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直腸陰道瘺患者治療體會(huì ) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/直腸陰道瘺-4-1.html" target="_blank">直腸陰道瘺 現病史【一般資料】 女性，60歲，務(wù)農 【主訴】 宮頸癌術(shù)后8年余，陰道有糞便流出2月余。 【現病史】 患者自訴于8年前因陰道不規則流血在外院就診，完善檢查后，考慮為宮頸惡性腫瘤，予以宮頸惡性腫瘤切除（具體檢查結果及手術(shù)方式不詳）后，無(wú)明顯不規則流血癥狀，未規律復查及后續治療)。2月余前開(kāi)始后陰道有米黃色
謝*** | 主治醫師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽：607
腹部皮膚紅腫伴瘙癢，竟是接觸性皮炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/接觸性皮炎-4-1.html" target="_blank">接觸性皮炎 現病史【一般資料】 女性，20，學(xué)生 【主訴】 腹部皮膚紅腫伴瘙癢4天 【現病史】 患者自訴4天前因腹部皮膚局部涂抹紫草油后局部皮膚出現少量的針尖大小的鮮紅色丘疹，輕度的瘙癢，當時(shí)患者未重視及治療，病情加重。 【既往史】 平素健康狀況一般，否認高血壓病史、否認糖尿病史，否認腦血管疾病史，否認藥物食物過(guò)敏史
王*** | 主治醫師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：581
反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰，竟是肺結核、肺克、鸚鵡熱復雜感染 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/繼發(fā)性肺結核-4-1.html" target="_blank">繼發(fā)性肺結核鸚鵡熱衣原體感染克雷白氏桿菌性肺炎 現病史【一般資料】 男性，72，農民 【主訴】 反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天 【現病史】 患者于6天前始出反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰，一般咳白色泡沫痰，并有活動(dòng)后氣促，就診當地醫院，予對癥支持治療（具體不詳）后癥狀不能緩解。今日遂就診我院行相關(guān)檢查后，擬以1.1.發(fā)熱2.胃炎3.肺部感染4.肝功能不全 收入院，患者
潘***海 | 主治醫師 內科 呼吸科 瀏覽：565
雙下肢瘀積性皮炎治療經(jīng)驗分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/瘀積性皮炎-4-1.html" target="_blank">瘀積性皮炎 現病史【一般資料】 男性，70，退(離)休人員 【主訴】 雙側小腿部色素沉著(zhù)伴瘙癢8月，加重1月 【現病史】 患者自述于8月前無(wú)明顯誘因雙側小腿部出現紅斑、水腫、水皰，當時(shí)來(lái)我科門(mén)診予以復方多粘菌素 B軟膏后癥狀有所緩解，此后患者雙側小腿部皮膚逐漸形成融合成斑片狀的褐色色素沉著(zhù)，間斷外用鹵米松乳膏治療;癥
王*** | 主治醫師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：547
16歲帶狀皰疹患者的診療經(jīng)過(guò) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/帶狀皰疹-4-1.html" target="_blank">帶狀皰疹 現病史【一般資料】 男性，16，學(xué)生 【主訴】 右側腰背部疼痛伴起水皰2天 【現病史】 患者自訴于2天前無(wú)明顯誘因右側腰背部疼痛，疼痛呈脹痛,并出現密集的群集性鮮紅色水皰,水皰呈米粒大小,水皰處皮膚呈紅色,呈帶狀分布,就診于當地診所,診斷帶狀皰疹;,口服阿昔洛韋片,隨后上述癥狀較前加重,右側腰背部鮮紅色水
王*** | 主治醫師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：533
潰瘍性結腸炎并中毒性巨結腸患者治療體會(huì ) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/潰瘍性結腸炎-4-1.html" target="_blank">潰瘍性結腸炎中毒性巨結腸 現病史【一般資料】 女性，51歲，職員 【主訴】 黏液膿血便伴腹脹1周。 【現病史】 患者自訴1周前無(wú)明顯誘因出現黏液膿血便（每日8-10次），伴里急后重。近3天腹脹進(jìn)行性加重，伴惡心、嘔吐（胃內容物），肛門(mén)停止排氣排便，無(wú)發(fā)熱、寒戰，無(wú)肛門(mén)腫物脫出等不適。今為求診治，遂來(lái)我院就診，門(mén)診完善相關(guān)輔助檢查后
謝*** | 主治醫師 外科 胃腸外科 瀏覽：501
臨床少見(jiàn)直腸神經(jīng)內分泌腫瘤患者治療體會(huì ) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/直腸神經(jīng)內分泌腫瘤G1級-4-1.html" target="_blank">直腸神經(jīng)內分泌腫瘤G1級 現病史【一般資料】 女性，63，退休職工 【主訴】 體檢發(fā)現直腸黏膜下腫物1周。 【現病史】 患者自訴無(wú)明顯不適癥狀，1周前常規體檢行腸鏡檢查時(shí)發(fā)現距肛緣8cm處一黏膜下隆起（直徑約1.2cm），表面黏膜光滑，無(wú)便血、腹痛、腹脹，無(wú)排便習慣改變，無(wú)體重下降、發(fā)熱，無(wú)肛門(mén)腫物脫出等不適。為求診治，遂來(lái)我院就
謝*** | 主治醫師 外科 胃腸外科 瀏覽：157
上腹痛3天膽道梗阻，微創(chuàng )ERCP診治體會(huì ) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/膽總管結石-4-1.html" target="_blank">膽總管結石膽管炎肝內膽管結石 現病史【一般資料】 女性，55， 【主訴】 上腹部疼痛3天。 【現病史】 患者于入院3天前開(kāi)始出現腹痛，上腹部為主，持續性脹痛，陣發(fā)性加劇，無(wú)放射至右肩胛關(guān)節，疼痛與飲食無(wú)明顯關(guān)系，無(wú)發(fā)熱，無(wú)嘔吐，無(wú)解柏油樣便，無(wú)腹瀉，曾于當地衛生院就診，具體診治不詳；現仍感腹痛，遂今日前來(lái)我院就診，2025-09-17
潘***海 | 主治醫師 外科 胃腸外科 瀏覽：156
直腸間質(zhì)性淋巴管瘤合并乳糜瀉患兒治療體會(huì ) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/直腸間質(zhì)性淋巴管瘤-4-1.html" target="_blank">直腸間質(zhì)性淋巴管瘤乳糜瀉 現病史【一般資料】 男性，8歲，學(xué)生 【主訴】 反復腹瀉伴肛周瘺管形成6個(gè)月 【現病史】 患兒家屬及患兒訴6個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現無(wú)痛性腹瀉（每日4-6次，稀水樣便），伴肛周皮膚破潰、滲出清亮液體。近2個(gè)月腹瀉加重，體重下降（約3kg），無(wú)發(fā)熱、腹痛等不適。起病后，遂來(lái)我院就診，門(mén)診完善相關(guān)輔助檢查以腹瀉查
謝*** | 主治醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：136
愛(ài)醫熱點(diǎn)：學(xué)醫之后，你改變了多少？ 踏上醫學(xué)這條道路，許多人的生活軌跡都發(fā)生了翻天覆地的變化。曾經(jīng)那個(gè)對世界充滿(mǎn)好奇、略顯浮躁的少年，如今已變得沉穩而內斂。學(xué)醫，不只是多了一紙文憑，更是從內到外的重塑。有人變得更堅韌，有人學(xué)會(huì )了隱藏脆弱，也有人在理想與現實(shí)間不斷調整自己。學(xué)醫之前，害怕血、不敢看傷口；學(xué)醫之后，能在急診室冷靜處理大出血
愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫生如何平衡真誠與自我保護？ 真誠，是醫者的初心；而自我保護，卻是現實(shí)教會(huì )的生存方式。面對患者，醫生常在“坦誠溝通”與“規避風(fēng)險”之間尋找平衡。說(shuō)重了，怕引發(fā)焦慮或糾紛；說(shuō)輕了，又怕耽誤病情、被質(zhì)疑隱瞞。一句“問(wèn)題不大”，可能是安撫，也可能成為日后的爭議點(diǎn)；一次口頭交代，再信任也抵不過(guò)一紙簽字。有些醫生習慣話(huà)留三分，病歷詳盡到每
愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫生經(jīng)歷過(guò)哪些“努力與結果嚴重失衡”的時(shí)刻？ 明明拼盡全力，結果卻不如人意——這種強烈的落差感，不是一次失敗，而是一種對價(jià)值的動(dòng)搖。你投入了時(shí)間、精力、情感，甚至犧牲了健康與家庭，可結局未必如愿。在急診室徹夜搶救，最終沒(méi)能挽回生命；為患者反復調整治療方案，家屬卻因一句溝通疏漏心生怨懟；連續加班完成科研項目，換來(lái)的卻是職稱(chēng)評審落選；耐心解釋半小時(shí)
愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫生有哪些必須具備的“心眼”？ 在醫院的復雜環(huán)境中，醫生不僅要精通醫術(shù)，還需掌握一些“心照不宣”的處事智慧。這些所謂的“心眼”，并非算計，而是一種職業(yè)生存的敏感度與分寸感。比如，面對患者提問(wèn)，何時(shí)該直言病情，何時(shí)需委婉表達；與上級溝通時(shí)，如何匯報才能既體現專(zhuān)業(yè)又不失尊重；遇到跨科會(huì )診，怎樣協(xié)調才能高效推進(jìn)治療。還有，當家屬情緒激動(dòng)
愛(ài)醫熱點(diǎn)：當醫生，誰(shuí)不是在挫折中成長(cháng)？ 挫折，是醫學(xué)路上最沉默的老師。它不講理論，卻教會(huì )敬畏；不給答案，卻逼你思考。經(jīng)歷過(guò)第一次獨立值班時(shí)的手忙腳亂；門(mén)診中被患者誤解、質(zhì)問(wèn)的無(wú)力感；寫(xiě)不完的病歷、通不過(guò)的論文、落選的職稱(chēng)……這些瞬間，幾乎寫(xiě)滿(mǎn)了每個(gè)醫生的成長(cháng)路。沒(méi)有人天生沉穩果斷，都是在一次次緊張中學(xué)會(huì )冷靜；沒(méi)有人初上手術(shù)臺就游刃有余，都
愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫院真缺人，還是門(mén)檻太高？ 醫院“缺人”已是常態(tài)。各家醫院年年招人，崗位信息滿(mǎn)天飛，編制崗位頻頻放出，可現實(shí)卻依舊是臨床一線(xiàn)人手告急。另一邊，不少醫學(xué)生和規培醫生卻在求職路上屢屢碰壁：簡(jiǎn)歷投了幾十份，面試寥寥無(wú)幾，醫院對人才的期待越來(lái)越高，篩選越來(lái)越嚴非博士不要、非985不錄、非科研成果不收，基層崗位也要求碩士起步。導致“招不
愛(ài)醫熱點(diǎn)：高年資醫生該免夜班嗎？ 夜班，既是體力的考驗，也是責任的體現。在醫院的深夜走廊里，偶爾能看到年過(guò)半百的主任醫師依然穿梭在病房之間，查房、處理急診、指導年輕醫生。他們已是正高級職稱(chēng)，技術(shù)精湛、經(jīng)驗老到，是科室的“定海神針”。有的因科室人手緊張，不得不頂上；也有的出于責任心，不愿把重擔全壓給年輕人。然而，當體力逐漸下降，家庭責
愛(ài)醫熱點(diǎn)：本土期刊發(fā)表占比要超20%，醫學(xué)科研人員如何應對？ 對醫生來(lái)說(shuō)，獲得國家自然科學(xué)基金的資助，不僅意味著(zhù)獲取了關(guān)鍵的科研經(jīng)費支持，更是其學(xué)術(shù)造詣與創(chuàng )新能力的一種權威認可，在職稱(chēng)晉升及學(xué)術(shù)聲譽(yù)的構建過(guò)程中占據著(zhù)舉足輕重的地位。近日，國家自然科學(xué)基金委員會(huì )公布了2025年度集中申請期項目評審結果，共資助面上項目、青年科學(xué)基金項目等十類(lèi)項目53159項。今年
愛(ài)醫熱點(diǎn)：教科書(shū)式病例，醫生有多想遇見(jiàn)？ 在臨床工作中，醫生最熟悉的莫過(guò)于教科書(shū)上的“標準病例”：癥狀典型、體征明確、檢查結果高度吻合。然而，真實(shí)世界中的病人往往“不按常理出牌”——癥狀隱匿、表現非典型、多病共存，讓診斷如同破案。因此，當某一天真的遇上一位“教科書(shū)式病人”，不少醫生坦言，那一刻竟有種“久違的欣喜”。不是因為病情簡(jiǎn)單，而是終于
愛(ài)醫熱點(diǎn)：離開(kāi)三甲醫院，真的再難回頭嗎？ 三甲醫院往往被視為醫生職業(yè)發(fā)展的“金字塔尖”。三甲醫院平臺資源、科研機會(huì )、職稱(chēng)晉升、社會(huì )認可度，都讓許多醫生將其視為終極目標。三甲是光環(huán)，也是圍城。有人向往，有人逃離。有人因壓力過(guò)大、家庭需要或追求生活平衡，選擇離開(kāi)三甲，進(jìn)入基層、民營(yíng)醫院甚至轉行。但隨之而來(lái)的一個(gè)現實(shí)問(wèn)題是：一旦離開(kāi)，真的再難回頭
愛(ài)醫熱點(diǎn)：當醫生，你是如何挺過(guò)低谷的？ 醫生那些說(shuō)不出口的壓力，藏在白大褂下的疲憊，只有同行才懂。醫生的低谷，往往悄無(wú)聲息。一次搶救失敗、一場(chǎng)醫患**、一句患者的質(zhì)疑、一次職稱(chēng)落選，都可能成為壓倒情緒的瞬間。但總有一些時(shí)刻，讓醫生重新站起：患者一句真誠的“謝謝”，同事拍拍肩膀說(shuō)“你已經(jīng)盡力了”，或是某天看到康復病人笑著(zhù)走出醫院的身影。這些
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