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罕見(jiàn)直腸子宮內膜異位癥患者治療體會(huì ) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/直腸子宮內膜異位癥-4-1.html" target="_blank">直腸子宮內膜異位癥 現病史【一般資料】 女性,36,職工 【主訴】 經(jīng)期肛門(mén)墜脹伴便血3年,加重1年 【現病史】 患者自訴3年前開(kāi)始出現經(jīng)期肛門(mén)墜脹感,伴排便不盡感,偶有少量鮮紅色血跡(便后擦拭可見(jiàn)).近1年癥狀加重,經(jīng)期肛門(mén)疼痛顯著(zhù),需口服止痛藥緩解,便血量增多(每日2-3次,每次約5ml)。起病后未與特殊處理。今為求診治
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孤立性直腸潰瘍綜合征患者治療心得 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/孤立性直腸潰瘍綜合征(SRUS-4-1.html" target="_blank">孤立性直腸潰瘍綜合征(SRUS輕型) 現病史【一般資料】 男性,64,務(wù)農 【主訴】 反復腹痛伴大便習慣改變3年,加重4天。 【現病史】 患者自述于3年前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現反復腹痛,間斷發(fā)作,以臍周為主,按壓后無(wú)明顯緩解,伴大便次數增多,每日約4-5次,解黏液膿血便,量不多,在外院住院治療,行腸鏡檢查診斷為孤立性直腸潰瘍綜合征,未規律治療。出
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臨床少見(jiàn)KT綜合征患者診療體會(huì ) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/KT綜合征-4-1.html" target="_blank">KT綜合征靜脈血栓 現病史【一般資料】 女性,40歲,務(wù)工 【主訴】 左下肢增粗伴紅斑15年,加重伴疼痛1周。 【現病史】 患者自訴15年前無(wú)明顯誘因發(fā)現左下肢較右下肢增粗,左大腿內側及小腿前側可見(jiàn)散在紅色斑片(壓之褪色),未診治。近1周左下肢腫脹加重,伴持續性隱痛(VAS評分4-5分),紅斑范圍擴大(累及左小腿中下段),無(wú)
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罕見(jiàn)肛周放線(xiàn)菌病合并肛瘺形成患者診療經(jīng)歷 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/肛周放線(xiàn)菌病-4-1.html" target="_blank">肛周放線(xiàn)菌病肛瘺 現病史【一般資料】 女性,47歲,務(wù)農 【主訴】 肛周腫塊伴竇道流膿6個(gè)月。 【現病史】 患者自訴約6個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現肛周皮膚硬結(約黃豆大?。?,逐漸增大并形成腫塊(直徑約3cm),伴疼痛。近2個(gè)月腫塊表面破潰,形成竇道,持續流出黃色黏稠膿液(無(wú)臭味),無(wú)發(fā)熱,無(wú)肛門(mén)腫物脫出,無(wú)便血、腹瀉等不適。起病
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愛(ài)醫熱點(diǎn):學(xué)醫之后,你改變了多少? 踏上醫學(xué)這條道路,許多人的生活軌跡都發(fā)生了翻天覆地的變化。曾經(jīng)那個(gè)對世界充滿(mǎn)好奇、略顯浮躁的少年,如今已變得沉穩而內斂。學(xué)醫,不只是多了一紙文憑,更是從內到外的重塑。有人變得更堅韌,有人學(xué)會(huì )了隱藏脆弱,也有人在理想與現實(shí)間不斷調整自己。學(xué)醫之前,害怕血、不敢看傷口;學(xué)醫之后,能在急診室冷靜處理大出血
愛(ài)醫熱點(diǎn):醫生有哪些必須具備的“心眼”? 在醫院的復雜環(huán)境中,醫生不僅要精通醫術(shù),還需掌握一些“心照不宣”的處事智慧。這些所謂的“心眼”,并非算計,而是一種職業(yè)生存的敏感度與分寸感。比如,面對患者提問(wèn),何時(shí)該直言病情,何時(shí)需委婉表達;與上級溝通時(shí),如何匯報才能既體現專(zhuān)業(yè)又不失尊重;遇到跨科會(huì )診,怎樣協(xié)調才能高效推進(jìn)治療。還有,當家屬情緒激動(dòng)
愛(ài)醫熱點(diǎn):醫生如何平衡真誠與自我保護? 真誠,是醫者的初心;而自我保護,卻是現實(shí)教會(huì )的生存方式。面對患者,醫生常在“坦誠溝通”與“規避風(fēng)險”之間尋找平衡。說(shuō)重了,怕引發(fā)焦慮或糾紛;說(shuō)輕了,又怕耽誤病情、被質(zhì)疑隱瞞。一句“問(wèn)題不大”,可能是安撫,也可能成為日后的爭議點(diǎn);一次口頭交代,再信任也抵不過(guò)一紙簽字。有些醫生習慣話(huà)留三分,病歷詳盡到每
愛(ài)醫熱點(diǎn):醫院真缺人,還是門(mén)檻太高? 醫院“缺人”已是常態(tài)。各家醫院年年招人,崗位信息滿(mǎn)天飛,編制崗位頻頻放出,可現實(shí)卻依舊是臨床一線(xiàn)人手告急。另一邊,不少醫學(xué)生和規培醫生卻在求職路上屢屢碰壁:簡(jiǎn)歷投了幾十份,面試寥寥無(wú)幾,醫院對人才的期待越來(lái)越高,篩選越來(lái)越嚴非博士不要、非985不錄、非科研成果不收,基層崗位也要求碩士起步。導致“招不
愛(ài)醫熱點(diǎn):高年資醫生該免夜班嗎? 夜班,既是體力的考驗,也是責任的體現。在醫院的深夜走廊里,偶爾能看到年過(guò)半百的主任醫師依然穿梭在病房之間,查房、處理急診、指導年輕醫生。他們已是正高級職稱(chēng),技術(shù)精湛、經(jīng)驗老到,是科室的“定海神針”。有的因科室人手緊張,不得不頂上;也有的出于責任心,不愿把重擔全壓給年輕人。然而,當體力逐漸下降,家庭責
愛(ài)醫熱點(diǎn):當醫生,誰(shuí)不是在挫折中成長(cháng)? 挫折,是醫學(xué)路上最沉默的老師。它不講理論,卻教會(huì )敬畏;不給答案,卻逼你思考。經(jīng)歷過(guò)第一次獨立值班時(shí)的手忙腳亂;門(mén)診中被患者誤解、質(zhì)問(wèn)的無(wú)力感;寫(xiě)不完的病歷、通不過(guò)的論文、落選的職稱(chēng)……這些瞬間,幾乎寫(xiě)滿(mǎn)了每個(gè)醫生的成長(cháng)路。沒(méi)有人天生沉穩果斷,都是在一次次緊張中學(xué)會(huì )冷靜;沒(méi)有人初上手術(shù)臺就游刃有余,都
愛(ài)醫熱點(diǎn):醫生經(jīng)歷過(guò)哪些“努力與結果嚴重失衡”的時(shí)刻? 明明拼盡全力,結果卻不如人意——這種強烈的落差感,不是一次失敗,而是一種對價(jià)值的動(dòng)搖。你投入了時(shí)間、精力、情感,甚至犧牲了健康與家庭,可結局未必如愿。在急診室徹夜搶救,最終沒(méi)能挽回生命;為患者反復調整治療方案,家屬卻因一句溝通疏漏心生怨懟;連續加班完成科研項目,換來(lái)的卻是職稱(chēng)評審落選;耐心解釋半小時(shí)
愛(ài)醫熱點(diǎn):本土期刊發(fā)表占比要超20%,醫學(xué)科研人員如何應對? 對醫生來(lái)說(shuō),獲得國家自然科學(xué)基金的資助,不僅意味著(zhù)獲取了關(guān)鍵的科研經(jīng)費支持,更是其學(xué)術(shù)造詣與創(chuàng )新能力的一種權威認可,在職稱(chēng)晉升及學(xué)術(shù)聲譽(yù)的構建過(guò)程中占據著(zhù)舉足輕重的地位。近日,國家自然科學(xué)基金委員會(huì )公布了2025年度集中申請期項目評審結果,共資助面上項目、青年科學(xué)基金項目等十類(lèi)項目53159項。今年
愛(ài)醫熱點(diǎn):離開(kāi)三甲醫院,真的再難回頭嗎? 三甲醫院往往被視為醫生職業(yè)發(fā)展的“金字塔尖”。三甲醫院平臺資源、科研機會(huì )、職稱(chēng)晉升、社會(huì )認可度,都讓許多醫生將其視為終極目標。三甲是光環(huán),也是圍城。有人向往,有人逃離。有人因壓力過(guò)大、家庭需要或追求生活平衡,選擇離開(kāi)三甲,進(jìn)入基層、民營(yíng)醫院甚至轉行。但隨之而來(lái)的一個(gè)現實(shí)問(wèn)題是:一旦離開(kāi),真的再難回頭
愛(ài)醫熱點(diǎn):教科書(shū)式病例,醫生有多想遇見(jiàn)? 在臨床工作中,醫生最熟悉的莫過(guò)于教科書(shū)上的“標準病例”:癥狀典型、體征明確、檢查結果高度吻合。然而,真實(shí)世界中的病人往往“不按常理出牌”——癥狀隱匿、表現非典型、多病共存,讓診斷如同破案。因此,當某一天真的遇上一位“教科書(shū)式病人”,不少醫生坦言,那一刻竟有種“久違的欣喜”。不是因為病情簡(jiǎn)單,而是終于
愛(ài)醫熱點(diǎn):當醫生,你是如何挺過(guò)低谷的? 醫生那些說(shuō)不出口的壓力,藏在白大褂下的疲憊,只有同行才懂。醫生的低谷,往往悄無(wú)聲息。一次搶救失敗、一場(chǎng)醫患**、一句患者的質(zhì)疑、一次職稱(chēng)落選,都可能成為壓倒情緒的瞬間。但總有一些時(shí)刻,讓醫生重新站起:患者一句真誠的“謝謝”,同事拍拍肩膀說(shuō)“你已經(jīng)盡力了”,或是某天看到康復病人笑著(zhù)走出醫院的身影。這些
愛(ài)醫熱點(diǎn):醫生如何當好健康“守門(mén)人”? 過(guò)去,醫生關(guān)注的是疾病本身——診斷明確、用藥精準、癥狀緩解。而現在,越來(lái)越多慢性病患者需要長(cháng)期隨訪(fǎng)、生活方式干預、心理支持與風(fēng)險預防。從急性期治療到全周期守護,從被動(dòng)接診到主動(dòng)干預,醫生的角色正在悄然拓展。他們不再只是“治病的人”,更逐漸成為健康的引導者與陪伴者。然而,時(shí)間有限、激勵不足、體系支持不
愛(ài)醫熱點(diǎn):醫生堅持上班的動(dòng)力是什么? 醫生,這份職業(yè)的重量,外人或許難以完全體會(huì ),但每個(gè)堅持的身影背后,都藏著(zhù)不為人知的動(dòng)力。當鬧鐘在凌晨響起,當節假日依然值班,當手術(shù)臺前一站就是十幾個(gè)小時(shí),是什么讓醫生一次次選擇走進(jìn)醫院,面對壓力與疲憊,繼續堅守崗位?是患者康復后的一個(gè)微笑,還是家屬眼中的信任與希望;還是穿上白大褂那一刻的初心未改還是
愛(ài)醫熱點(diǎn):如何看待臨床醫學(xué)碩士為了就業(yè)從事輔助科室? 不少臨床醫學(xué)碩士畢業(yè)后因臨床崗位競爭激烈、編制緊缺、地域限制等因素,選擇進(jìn)入心內科、普外科等主流臨床科室,而是選擇進(jìn)入檢驗科、影像科、病理科、超聲科等輔助科室工作,這一現象引發(fā)了討論。有人認為臨床醫學(xué)碩士接受多年專(zhuān)業(yè)臨床教育,不從事臨床一線(xiàn)工作是一種人才浪費。但換個(gè)視角,他們在輔助科室能運用專(zhuān)業(yè)知識
愛(ài)醫熱點(diǎn):這個(gè)國慶,你在值班嗎? 國慶長(cháng)假,有人出游,有人歸家,而醫生的假期,往往被白大褂和排班表填滿(mǎn)。門(mén)診照常開(kāi)診,急診24小時(shí)運轉,手術(shù)一臺接一臺——節日的歡樂(lè )背后,是無(wú)數醫護堅守的身影。一個(gè)科室,八天長(cháng)假,可能每人輪兩到三個(gè)班:大夜、小夜、白班連軸轉。有人整個(gè)假期都在醫院度過(guò),有人剛下夜班就被叫回處理急癥。值班表一貼出來(lái),有人
愛(ài)醫熱點(diǎn):如何看待學(xué)醫成才慢? 在眾多職業(yè)路徑中,醫生的成長(cháng)周期格外漫長(cháng)。從時(shí)間上看,大學(xué)本科五年,規培三年,考研讀博再三到五年。等真正獨立上手術(shù)臺、獨立管病房,許多人已過(guò)而立之年?!俺刹怕辈粌H體現在時(shí)間上,也體現在能力積累上??匆话賯€(gè)病人,才敢說(shuō)略懂;做幾十臺才算入門(mén)。臨床經(jīng)驗無(wú)法速成,生死判斷容不得試錯。這種“慢”,是醫學(xué)本
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