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下肢水腫,小心肝硬化! 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/酒精性肝硬化失代償期、腹水、脾功能亢進(jìn)、食管靜脈曲張-4-1.html" target="_blank">酒精性肝硬化失代償期、腹水、脾功能亢進(jìn)、食管靜脈曲張 現病史【一般資料】 男性,65歲,退休 【主訴】 乏力、雙下肢水腫1周 【現病史】 患者1周來(lái)感周身乏力,伴雙下肢指凹性水腫,食欲尚可,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)腹痛、腹脹,無(wú)發(fā)熱、寒戰,無(wú)嘔血、黑便,日間睡眠時(shí)間增加,意識清楚,計算力、定向力基本正常,無(wú)譫妄、昏迷,無(wú)肢體抽搐、大小便失禁, 無(wú)尿頻、尿痛,今為求進(jìn)一步診治而就診,以“肝硬化腹水”收入我科。 【既往史】 既往有肝硬化病史6年,2年前因昏迷在外院診斷診斷“肝性腦病\\\",期間化驗示低蛋白血癥,腹部CT示大量腹水、胸腔積液、膽囊結石,...
彭***忠 | 副主任醫師 外科 肝膽外科 瀏覽:5083
大腸長(cháng)了“小肉球”,不用開(kāi)刀便摘除! 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/結腸多發(fā)息肉-4-1.html" target="_blank">結腸多發(fā)息肉直腸息肉急性胃炎 現病史【一般資料】 男性,57歲,公務(wù)員 【主訴】 腹痛2周,伴便血1周 【現病史】 患者自訴2周前無(wú)明顯誘因出現上腹疼痛,呈間歇性脹痛,程度不劇,疼痛不向其他部位放射,伴反酸、噯氣,近一周出現血便,量不多,為鮮紅色,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)腹脹、腹瀉,無(wú)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等不適。無(wú)明顯加重及緩解因素。自服“阿莫西林”、“三九胃泰”、“鹽酸伊托必利”,癥狀無(wú)明顯好轉,今為求進(jìn)一步診治,遂入我院,門(mén)診以“腹痛查因”收入我科?;颊咂鸩∫詠?lái),精神、食納、睡眠尚可,近期體重無(wú)明顯增減。 【既往史】 否認高血壓、冠心...
彭***忠 | 副主任醫師 外科 普外科 瀏覽:12275
不同手術(shù)方式治療一例雙眼翼狀胬肉 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/翼狀胬肉(雙眼)-4-1.html" target="_blank">翼狀胬肉(雙眼)竇性心律過(guò)緩 現病史【一般資料】 女性,66歲,農民 【主訴】 雙眼鼻側膜狀物增生5年余。 【現病史】 患者于5年前無(wú)明顯原因及誘因發(fā)現雙眼鼻側膜狀新生物,漸進(jìn)性生長(cháng),偶有眼紅、摩擦不適,無(wú)眼痛、畏光、流淚等不適,在外未行任何治療,為進(jìn)一步診治。門(mén)診以“翼狀胬肉”收入院。本次發(fā)病以來(lái),精神好,飲食好,睡眠好,大便正常,小便正常,體重無(wú)明顯變化。 【既往史】 既往體健,否認高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病病史,否認肝炎、結核和其他傳染病史及密切接觸史,否認外傷及手術(shù)史,否認輸血史。預防接種史隨當地,藥物過(guò)敏史:無(wú),...
楊***原 | 主治醫師 眼科 眼科綜合 瀏覽:12350
中年人十二指腸潰瘍出血不用急,內鏡下及時(shí)止血治療可好轉 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/十二指腸球部潰瘍并出血-4-1.html" target="_blank">十二指腸球部潰瘍并出血失血性貧血失血性休克腎功能不全 現病史【一般資料】 男性,38歲,自由職業(yè) 【主訴】 嘔血1天,加重1小時(shí)。 【現病史】 患者1天前無(wú)明顯誘因出現嘔血,嘔吐物呈黑褐色,伴有血塊及食物殘渣,共嘔吐3次,每次量約150毫升,伴有上腹部隱痛不適,伴有燒心,反酸,無(wú)黑便,無(wú)發(fā)熱,無(wú)停止肛門(mén)排氣,排便,在當地診所口服藥物治療,具體不詳,1小時(shí)前再次嘔血,為鮮紅色血液,量約200毫升,伴有頭暈,大汗,伴有乏力,心悸不適,為進(jìn)一步診治急呼120來(lái)院?;颊咦园l(fā)病以來(lái),神志清,精神欠佳,未進(jìn)食,入眠可,小便無(wú)異常,大便如前所述。 【既往史】 既往...
李***慧 | 副主任醫師 內科 消化內科 瀏覽:12637
老年男性病人反復發(fā)熱,檢查卻是膽管癌! 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/左肝總管惡性腫瘤-4-1.html" target="_blank">左肝總管惡性腫瘤膽總管擴張膽總管結石 現病史【一般資料】 男性,54歲,農民 【主訴】 反復發(fā)熱1周 【現病史】 患者自訴1周前無(wú)明顯誘因開(kāi)始出現反復發(fā)熱,感上腹部灼熱不適,伴背脹,無(wú)明顯腹痛、腹脹、嘔吐等,在當地醫院予以消炎等治療病情可緩解,今為求進(jìn)一步治療來(lái)我院就診,門(mén)診以發(fā)熱查因:膽管炎?收入我科?;颊咦园l(fā)病以來(lái),精神、食欲、睡眠尚可,大便未訴異常,小便色黃,體重無(wú)明顯減輕。 【既往史】 既往體健 【查體】 T:38.1℃,P:102次/分,R:22次/分,BP:113/64mmHg。發(fā)育正常,營(yíng)養良好,神清,自動(dòng)體位,查體合作...
彭***忠 | 副主任醫師 外科 肝膽外科 瀏覽:11427
左前臂嚴重開(kāi)放性損傷治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/左前臂開(kāi)放性損傷-4-1.html" target="_blank">左前臂開(kāi)放性損傷左前臂多發(fā)肌肉、肌腱、神經(jīng)損傷左指伸肌腱斷裂左橈神經(jīng)背側支斷裂左尺骨開(kāi)放性骨折左第4、5掌骨基底部開(kāi)放性粉碎性骨折左腕關(guān)節脫位 現病史【一般資料】 男性,45歲,工人 【主訴】 左前臂疼痛流血伴活動(dòng)受限2小時(shí) 【現病史】 患者于2小時(shí)前,在工作中不慎被機器絞傷左前臂,當即疼痛、流血伴不敢活動(dòng),急來(lái)就診,急診攝DR示:左第4、5掌骨基底部粉碎性骨折,移位,左腕關(guān)節脫位,左尺骨骨折,移位明顯。急診以左前臂開(kāi)放性損傷伴多發(fā)骨折為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)意識不清,無(wú)頭暈頭迷,無(wú)胸悶氣急,無(wú)胸腹痛,無(wú)大小便失禁,體重無(wú)減輕 【既往史】 身體健康狀況良好,否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術(shù)、外傷、輸血史,否...
王***偉 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽:13012
老年女性頸部包塊多年,突發(fā)破裂,經(jīng)檢查發(fā)現原來(lái)是它引起? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/結節性甲狀腺腫囊性變合并出血感染-4-1.html" target="_blank">結節性甲狀腺腫囊性變合并出血感染 現病史【一般資料】 女性,55歲,工人 【主訴】 發(fā)現頸部部包塊19年,局部潰爛出血三天 【現病史】 病人于19年前無(wú)意中發(fā)現頸前有一無(wú)痛性拇指大的腫物,可隨吞咽上下活動(dòng),后腫物漸漸增大,增至鴨蛋大,并出現怕熱、多汗,食欲亢進(jìn),性情急躁,易發(fā)脾氣、心悸、乏力等癥狀。由于癥狀日漸加重,遂到我院內科治療。當時(shí),診斷為繼發(fā)性甲狀腺機能亢進(jìn)癥。經(jīng)服藥治療,甲亢癥狀基本消失后出院。后腫物增至拳頭大,自4月,無(wú)明顯誘因,腫物迅速增大,有輕度疼痛。無(wú)發(fā)冷,但有低熱。5月,腫物表面皮膚紅腫,其中有一部分突出,觸之...
彭***忠 | 副主任醫師 外科 普外科 瀏覽:11702
表面麻醉后會(huì )導致“腦中風(fēng)”嗎? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/右側顳額葉區急性腦梗死-4-1.html" target="_blank">右側顳額葉區急性腦梗死甲亢 現病史【一般資料】 女性,50歲,無(wú) 【主訴】 頭痛1小時(shí) 【現病史】 患者1小時(shí)前,門(mén)診行電子纖維喉鏡檢查,噴入丁卡因后漸感頭痛不適,以右側顳頂部搏動(dòng)性脹痛為主,但無(wú)畏寒發(fā)熱、無(wú)胸悶胸痛、無(wú)肢體障礙,當時(shí)未作特殊處理,頭痛持續無(wú)緩解,遂來(lái)我院門(mén)診以頭痛查因收治神經(jīng)內科。發(fā)病以來(lái),患者精神尚可,飲食及睡眠正常,二便正常,體力無(wú)改變。 【既往史】 平素體質(zhì)一般,有甲亢病史,有腔梗病史,無(wú)高血壓心臟病病史,否認肝炎結核病史。 【查體】 T:36.6℃,P:78次/分,R:19次/分,BP:153/96...
楊***銘 | 副主任醫師 護理科 基礎護理 瀏覽:2589
中年人手口麻木,你能想到是它嗎? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/腦梗死-4-1.html" target="_blank">腦梗死手口綜合征右大腦后動(dòng)脈動(dòng)脈到動(dòng)脈栓塞可能性大高血壓病2型糖尿病呼吸暫停綜合征 現病史【一般資料】 男性,45歲,工人 【主訴】 突發(fā)口周麻木1周,左手麻木1日. 【現病史】 患者于1周前感冒后出現口周麻木,為雙側口周麻木,無(wú)溝通障礙,無(wú)言語(yǔ)笨拙,無(wú)頭暈、惡心及嘔吐,未在意,1天前無(wú)誘因出現左手麻木,無(wú)持物費力,為求診治急來(lái)我院。 【既往史】 睡眠中打呼嚕多年,否認高血壓、糖尿病及冠心病史,否認煙酒史。 【查體】 T:36.5℃,P:72次/分,R:20次/分,BP:180/100mmHg。T:36.5℃,P:72次/分,R:20次/分,BP:180/100mmHg。神清,言...
趙*** | 副主任醫師 內科 神經(jīng)內科 瀏覽:7958
圍麻醉期患者突發(fā)大出血,麻醉醫生該如何應對? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/右側肱骨頸骨折-4-1.html" target="_blank">右側肱骨頸骨折 現病史【一般資料】 男性,27歲,無(wú) 【主訴】 不慎摔傷右肩,右膝及右手1小時(shí)余 【現病史】 患者訴1小時(shí)前因外傷致傷右肩,右膝及右手部,當即感患處疼痛,活動(dòng)受限,不伴肢體麻木,無(wú)頭痛,無(wú)昏迷嘔吐史,無(wú)胸痛,腹痛,行右膝清創(chuàng )處理,急送入院,門(mén)診拍片后以1,右側肱骨頸骨折,2,全身多處皮膚挫裂傷收入院,病程中精神好,大小便正常。 【既往史】 自訴既往體健,無(wú)高血壓,糖尿病,肝病,腎病病史,無(wú)藥物過(guò)敏史,否認為境外歸國人員,否認流行病疫區接觸史,否認新冠確診、**及**接觸史。 【查體】 T:36.6...
楊***銘 | 副主任醫師 護理科 外科護理 瀏覽:2853
老年人面、軀干、四肢起水腫性紫紅斑為何? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/皮肌炎-4-1.html" target="_blank">皮肌炎 現病史【一般資料】 女性,60歲,退休 【主訴】 面、軀干、四肢起水腫性紫紅斑2個(gè)月,下肢無(wú)力酸痛1個(gè)月。 【現病史】 患者2個(gè)月前無(wú)明顯誘因面部、雙手起水腫性紫紅斑,皮疹漸加重,擴大至軀干,外抹“皮康王”,未見(jiàn)好轉。1個(gè)月前出現下肢近端肌肉無(wú)力,下蹲費力伴有酸痛,遂來(lái)診。門(mén)診查心肌酶譜,多項肌酶異常,為進(jìn)一步治療,門(mén)診以“皮肌炎”收入院。 【既往史】 平素身體一般,否認高血壓、糖尿病、冠心病病史。否認食物及藥物過(guò)敏史。 【個(gè)人史】 生于原籍,無(wú)冶游史,無(wú)吸煙史,無(wú)飲酒史,無(wú)吸毒史。 【查體】 T...
張***威 | 副主任醫師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽:12383
左側結腸癌根治術(shù)后11天突然發(fā)熱、憋氣,經(jīng)檢查原來(lái)是它引起的 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/左側結腸黏液腺癌伴不完全性腸梗阻(PT3N0Mx)-4-1.html" target="_blank">左側結腸黏液腺癌伴不完全性腸梗阻(PT3N0Mx)左側胸膜炎、胸腔積液 現病史【一般資料】 女性,84歲,農民 【主訴】 左側腹部疼痛伴肛門(mén)停止排便5天 【現病史】 患者入院5天前無(wú)明顯原因和誘因出現左側上腹部疼痛,呈持續性脹痛伴陣發(fā)性絞痛,絞痛發(fā)作時(shí)自覺(jué)左上腹鼓起一包塊,發(fā)作過(guò)后包塊逐漸消失;伴肛門(mén)停止排便偶有排氣,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)發(fā)熱、寒戰,無(wú)胸悶、憋氣,無(wú)尿痛、尿頻、尿急;發(fā)病后去當地鎮衛生院住院輸液、灌腸治療,具體用藥情況不詳,在鎮醫院住院期間腹部CT檢查意見(jiàn)“降結腸占位,考慮左側結腸癌伴腸梗阻”,后行電子結腸鏡檢查,提示“降結腸癌,組織活檢報告腺癌”;電子結...
趙***忠 | 主任醫師 外科 普外科 瀏覽:6246
老年男性患者突發(fā)右上腹痛,結果卻是膽囊癌! 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/膽囊癌并肝門(mén)部膽管轉移(T4N0M0-4-1.html" target="_blank">膽囊癌并肝門(mén)部膽管轉移(T4N0M0IVA期)膽囊結石膽總管結石 現病史【一般資料】 男性,68歲,退休 【主訴】 突發(fā)右上腹痛,伴鞏膜、皮膚黃染1周入院 【現病史】 患者自訴1周前無(wú)明顯誘因突發(fā)右上腹痛,陣發(fā)性發(fā)作,疼痛不向他處放射,伴鞏膜、皮膚黃染一周,無(wú)惡心,無(wú)畏寒、發(fā)熱等癥狀,未予治療。為明確診斷及要求進(jìn)一步治療,門(mén)診以“黃疸查因”收入我科。起起病以來(lái),患者進(jìn)食少,精神可,二便正常。 【既往史】 既往體健,否認發(fā)病前14天有武漢及周邊地區或其他病例報告社區旅居史,否認發(fā)病前14天內與新冠病人感染者(核酸檢測陽(yáng)性)有接觸史;否認發(fā)病前14天曾接觸過(guò)武漢及周...
彭***忠 | 副主任醫師 外科 肝膽外科 瀏覽:11309
56歲女性右肝竟長(cháng)出巨大“水泡”! 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/肝囊腫-4-1.html" target="_blank">肝囊腫脂肪肝頸椎病腰椎間盤(pán)突出高血脂血癥 現病史【一般資料】 女性,56歲,工人 【主訴】 檢查發(fā)現肝囊腫1月 【現病史】 患者自訴1月前到醫院體檢時(shí)發(fā)現肝多發(fā)囊腫(未見(jiàn)報告單),無(wú)腹痛、腹脹,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)畏寒發(fā)熱等不適,未做特殊處理,今擔心病情到我院門(mén)診就診,完善腹部CT提示:肝巨大囊腫,門(mén)診以“肝囊腫”收入我科?;颊咦园l(fā)病以來(lái),精神、食欲、睡眠尚可,大小便未訴異常,體重無(wú)明顯減輕。 【既往史】 否認高血壓、冠心病、糖尿病等慢性病史,否認肝炎、結核、傷寒、瘧疾等傳染病史,否認重大手術(shù)、外傷及輸血史,否認藥物、食物過(guò)敏史。預防接種史不詳...
彭***忠 | 副主任醫師 外科 普外科 瀏覽:8619
胃早癌合并胃間質(zhì)瘤手術(shù)方案分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/賁門(mén)早癌-4-1.html" target="_blank">賁門(mén)早癌胃間質(zhì)瘤術(shù)后高血壓病 現病史【一般資料】 男性,66歲,農民 【主訴】 因胃間質(zhì)瘤術(shù)后3月余,為行胃早癌根治術(shù)入院。 【現病史】 患者三月前因上腹部不適就診于我院,入院后行胃鏡檢查是胃粘膜下占位,賁門(mén)糜爛。病理,結果顯示,賁門(mén)早癌,當時(shí)行胃粘膜下占位切除術(shù),術(shù)后出現治療性穿孔,并行穿孔閉合術(shù),術(shù)后病理結果顯示胃底梭形細胞腫瘤,符合胃腸道間質(zhì)瘤,術(shù)后給予抑制胃酸分泌,補液等治療,術(shù)后恢復良好,無(wú)腹痛,腹脹,無(wú)燒心反酸,無(wú)發(fā)熱等不適癥狀,現為行賁門(mén)早癌切除術(shù),再次入我科。 【既往史】 既往高血壓病史十余年,間斷服用降壓藥物...
李***慧 | 副主任醫師 外科 普外科 瀏覽:4142
牙齦癌新輔助化療(頭頸部惡性腫瘤新輔助化療) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/左上頜牙齦惡性腫瘤新輔助化療后-4-1.html" target="_blank">左上頜牙齦惡性腫瘤新輔助化療后 現病史【一般資料】 男性,65歲,農民 【主訴】 確診牙齦癌1月余,擬行新輔助化療。 【現病史】 患者于2021-05無(wú)明顯誘因出現左側牙齦腫物,約黃豆粒大小,無(wú)出血,無(wú)疼痛,無(wú)頭暈、頭痛,未予重視,后患者訴腫物逐漸增大,出現張口困難,于2021-05-10就診于上級醫院,2021-05-10行CT示:1.考慮上牙齦區惡性腫瘤(累及左側上頜骨)可能大,建議結合活檢2.左側下頜角外側皮下、左側頜下區及上頸部淋巴結腫大,轉移可能大,建議全頸部增強掃描3.左側上頜竇炎癥4.右肺小結節,建議觀(guān)察5.雙肺局...
王*** | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:8383
少見(jiàn)的Lisflanc損傷的精選處理 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/右足扭傷(Lisflanc損傷):右足跟外側開(kāi)放性傷口-4-1.html" target="_blank">右足扭傷(Lisflanc損傷):右足跟外側開(kāi)放性傷口右足第2跖骨基底部骨折并右足跖跗關(guān)節脫位右足第1、2、3楔骨骨折左足扭傷:左踝關(guān)節韌帶損傷 現病史【一般資料】 男性,26歲,公務(wù)員 【主訴】 扭傷致雙足疼痛,右足跟外側流血、活動(dòng)受限1小時(shí)。 【現病史】 患者于約 1小時(shí)前因墜落傷后致雙足疼痛疼痛,活動(dòng)受限,當時(shí)無(wú)昏迷、頭疼、頭昏、惡心、嘔吐、胸腹疼痛及大小便失禁等。被急送我院就診,門(mén)診檢查右足跟外側可及挫裂傷口出血不止,X線(xiàn)片檢查: 1.右足跗跖關(guān)節脫位,請結合臨床,細微骨質(zhì)結構請結合64排CT檢查;2.所納右側脛腓骨未見(jiàn)明顯移位性骨折。急診予(患肢制動(dòng),清創(chuàng )縫合)后,為進(jìn)一步治療,以“右足跗跖關(guān)節脫位”收入科。 【既往史】 無(wú)特殊 ...
李***輝 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽:14096
股骨頭壞死不可怕,關(guān)節置換來(lái)治“它” 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/雙側全髖關(guān)節置換術(shù)后-4-1.html" target="_blank">雙側全髖關(guān)節置換術(shù)后心功能不全心包腔積液二尖瓣反流前列腺增生 現病史【一般資料】 男性,74歲,退休 【主訴】 雙側髖部疼痛3年余。 【現病史】 患者于3年前髖部疼痛,診斷為雙側股骨頭無(wú)菌性壞死,保守治療效果不佳,現髖關(guān)節疼痛明顯,患者入院要求手術(shù),門(mén)診以“雙側全髖關(guān)節置換術(shù)后”收入院?;颊呒韧懈哐獕翰〔∈?,有前列腺增生病史,半年前手術(shù)時(shí)發(fā)現心功能不全,心包腔積液,二尖瓣反流;有磺胺過(guò)敏史。 【既往史】 患者既往有高血壓病病史,有前列腺增生病史,半年前手術(shù)時(shí)發(fā)現心功能不全,心包腔積液,二尖瓣反流;有磺胺過(guò)敏史。 【個(gè)人史】 無(wú)特殊 【查體】 T:36.8℃...
李***輝 | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽:4365
婦科特殊類(lèi)型腫瘤—子宮內膜間質(zhì)肉瘤術(shù)后化療療效評估 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/子宮內膜間質(zhì)肉瘤術(shù)后放化療后(pT1bN1M0 IIIC期)-4-1.html" target="_blank">子宮內膜間質(zhì)肉瘤術(shù)后放化療后(pT1bN1M0 IIIC期) 現病史【一般資料】 女性,65歲,農民 【主訴】 確診子宮內膜間質(zhì)肉瘤8月余,擬行化療 【現病史】 患者8個(gè)多月前因“流血20天”就診于當地醫院,婦科彩起示:宮腔腫物,建議行手術(shù)治療。于2020-12-02就診于上級醫院,經(jīng)陰婦科彩超示:子宮大并其內混合回聲團塊,占位性病變可能,子宮多發(fā)實(shí)性占位,肌瘤可考慮,盆腔積液。于2020-12-10在靜吸復合麻醉下行“經(jīng)子宮全切除術(shù)+雙側輸卵管切除術(shù)+盆腔粘連松解術(shù)”,術(shù)中探查示“子宮前壁下段至宮頸外突腫瘤,直徑約6 cm,膀胱粘連于子宮前壁腫瘤”。202...
王*** | 主治醫師 婦產(chǎn)科 婦科腫瘤 瀏覽:9049
年輕媽媽乳房疼痛,重點(diǎn)懷疑對象--乳腺炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.tjjney.com/tags/so/左側急性乳腺炎-4-1.html" target="_blank">左側急性乳腺炎 現病史【一般資料】 女性,24歲, 【主訴】 發(fā)現左側乳腺包塊伴疼痛發(fā)熱2+天 【現病史】 患者及家屬訴一周前剛剛分娩,突然覺(jué)得乳房疼痛兩天左右時(shí)間,左側乳房有發(fā)紅,尤其是疼痛導致無(wú)法哺乳,伴隨乳汁不暢通。今為進(jìn)一步診治,到我院就診,門(mén)診醫師以“左側乳腺炎”收住我科,病程中精神、飲食、睡眠可,大小便正常,體重無(wú)明顯變化。 【既往史】 平素健康狀況:良好;曾患疾病和傳染病史: 否認心腦血管、肺、腎、內分泌系統等重要臟器疾病史及傳染病史;預防接種史:不詳;過(guò)敏史:無(wú);外傷史:否認;手術(shù)史:無(wú) 【查體】...
李*** | 主治醫師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽:8023
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