腰椎小關節(jié)紊亂又稱腰椎小關節(jié)滑膜嵌頓,屬于急性腰扭傷的范疇,常發(fā)病在一側(cè),腰部活動受限,無神經(jīng)壓迫痛,但可牽連附近的肌肉、筋膜、韌帶損傷。旋轉(zhuǎn)復位法能瞬間減輕患者疼痛,對小關節(jié)紊亂的治療效果較好。
治療方法
囑患者兩腳分開坐穩(wěn)于方凳上,以右側(cè)腰痛為例,助手站于患者前方,用雙腿夾住患者左下肢,并用兩手壓住其大腿根部,以牢穩(wěn)固定患者骨盆。醫(yī)者站于病人右后方,用左手拇指頂住有壓痛或偏歪的棘突,右手沿患者右腋下伸過去,勾住頸左后部。然后手壓頸部使患者腰部向前屈90度,接著再向右旋轉(zhuǎn)至最大幅度,最后向右伸直腰部,此時腰部往往出現(xiàn)彈響,表明已經(jīng)復位,不必重復做第二次。
復位后,囑患者俯臥,醫(yī)者順背部往下,以拇指點按棘突兩側(cè)穴位直到腰骶部,可反復做數(shù)次。然后在腰背部棘突兩側(cè)做掌推法,患側(cè)可做數(shù)次,建側(cè)的次數(shù)可以相應的減少。手法后,囑患者臥床休息2~3天,避免做腰部劇烈運動。
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